RNM y SAOS ::: roncar.es

En general, no parece que exista una buena correlación entre los hallazgos de la RNM y los datos de la PSG.

Liistro y cols., en 1988, comprobaron que la flexión del cuello provoca una disminución del diámetro anteropostrior de la hipofaringe y un aumento de la resistencia de la VAS.

Strohl y cols., en 1988, comprobaron que, tras la aplicación con la CPAP de una presión de 10 cm de H2O, se producía un desplazamiento de las paredes lateral y anterior de la oro e hipofaringe, sobre todo en la región supraglótica.

Hoffman y cols., en 1989, observaron un estrechamiento de la región retropalatal en sujetos con SAOS, respecto a los normales.

En 1989, Ryan y cols. encuentran que el volumen de la faringe es menor en sujetos con SAOS que en normales.

Green y cols., en 1989, no encuentran diferencias respecto al volumen de la faringe entre roncadores y no roncadores.

Abbey y cols., en 1989, no encuentra diferencia significativas entre el volumen de la faringe y el IAH en pacientes con SAOS.

El grupo de Rodenstein, en 1990, no encuentra diferencias significativas en el área de sección faríngea entre pacientes con SAOS, Roncadores y Normales, aunque existentes diferencias en la forma de la faringe: elíptica, siendo el eje mayor el transversal en los normales, circular en los roncadores y elíptica, estrecha, pero siendo mayor el eje anteroposterior en los pacientes con SAOS. Esta orientación puede disminuir la eficacia de la contración muscular, con lo que disminuirá la Presión Muscular de los dilatadores faríngeos, disminuyendo así la capacidad para dilatar las VAS ( Leiter,1996).

Hoffman y cols., en 1990, observaron que la pared lateral de la faringe era más gruesa y el área de sección retropalatal más pequeña en pacientes con SAOS que en los normales.

Ryan y cols., en 1990, publican que el área de sección orofaríngea, medida con RNM, se había incrementado tras utilizar la CPAP durante 4-6 semanas.

Collop y cols., sin embargo, no pudieron constatar, en 1991, ningún cambio en los volúmene de la faringe, tras la utilización de la CPAP.

Suto y cols., en 1996, encuentran una correlación entre los hallazgos de la RNM y los de la Fibroscopia en niños con SAOS, durante el sueño inducido farmacológicamente.

En 1998, Jäger y cols. observaron, mediante RNM, que los pacientes con SAOS tenían significativamente mayor obstrucción durante la maniobra de Müller y el ronquido simulado que los normales, pero no se encontró correlación entre el grado de obstrucción y el IAH.

Shoenberg y cols., en 2000, comprobaron en sujetos con SAOS y sueño natural que durante las apneas se producía una completa obstrucción de la faringe. Pero no había una correlación entre el estrechamiento producido al realizar la maniobra de Müller, valorado mediante RNM, y la extensión de la obstrucción durante el sueño en los mismos pacientes con SAOS.

Ciscar y cols., en 2001, observaron un estrechamiento de la velofaringe y una mayor complianza de la velofaringe en pacientes con SAOS que en normales, durante diferentes fases del ciclo respiratorio.